“一场秋雨一场寒”，随着秋冬季节的到来，气温骤降、空气干燥，很多人开始出现咳嗽、气喘、咽喉干痒的症状。尤其是中老年人和体质虚弱的人，一到换季就成了“老病号”，吃药、输液只能暂时缓解，过不了几天又会复发。

         在中医看来，秋冬换季的咳嗽、气喘，根源在于“肺功能失调”。中医认为“肺为娇脏，喜润恶燥”，秋冬季节气候干燥、寒气侵袭，很容易损伤肺的津液和阳气，导致肺的宣发、肃降功能失常，进而引发咳嗽、气喘等问题。而且，很多人的咳嗽看似是“肺的问题”，其实还与脾胃、肾脏等脏腑有关，只有从根源调理，才能做到标本兼治。

         临床上常见的秋冬咳嗽，主要分为两种类型：一种是“风寒束肺”型，表现为咳嗽声重、痰白稀薄、伴有鼻塞、流清涕、恶寒发热等症状，多是因为受凉引起的；另一种是“肺燥津伤”型，表现为干咳少痰、咽喉干痒、声音嘶哑、口干舌燥等症状，多是因为气候干燥导致肺津不足引起的。

         除此之外，还有一部分人属于“肺肾两虚”型，表现为咳嗽反复发作、气喘无力、活动后加重、伴有腰膝酸软、畏寒怕冷等症状。这是因为“肺为气之主，肾为气之根”，长期咳嗽会损伤肺气，进而影响到肾脏的纳气功能，导致咳嗽迁延不愈。

         之前接诊过一位65岁的张阿姨，每到秋冬换季就咳嗽、气喘，已经有5年多了。每年这个时候，她都会去医院输液、吃止咳药，但是效果越来越差，今年还没入冬，咳嗽就开始了，晚上咳得睡不着，稍微活动一下就气喘吁吁。我给她把脉后发现，她的脉象沉细，舌苔白腻，属于“肺肾两虚兼痰湿内阻”——长期咳嗽损伤了肺肾阳气，同时脾胃功能较弱，痰湿内生，堵塞气道，导致咳嗽、气喘反复发作。

         针对张阿姨的情况，我采用了“温肺补肾、健脾化痰”的调理思路，开了“金匮肾气丸加减”配合“二陈汤”，既能温补肺肾阳气，又能健脾化痰、疏通气道。同时嘱咐她每天用生姜、红枣、杏仁煮水喝，注意保暖，避免受凉，减少户外活动，尤其是在雾霾天和早晚温差大的时候。

         另外，我还教了她一套简单的“养肺呼吸操”：每天早上起床后，坐在椅子上，双手放在膝盖上，深吸一口气，感受腹部像气球一样鼓起，然后慢慢呼气，感受腹部收缩，重复10-15次；再用双手轻轻拍打胸部和背部，从下往上、从左往右，每个部位拍打5-10分钟，能起到宣肺理气的作用。

         经过一个月的调理，张阿姨的咳嗽、气喘症状明显缓解，晚上能睡个安稳觉了。后续又巩固调理了一个月，今年秋冬换季，她的咳嗽没有再复发。