随着生活水平的提高，高血压、糖尿病等慢性疾病越来越普遍，很多人一旦确诊，就需要长期服用西药控制指标。但是，不少患者发现，即使指标控制住了，还是会出现头晕、乏力、手脚麻木等不适症状。这是为什么呢？

         在中医内科看来，高血压、糖尿病等慢性病，不仅仅是“血液里的问题”，更是脏腑功能失调的表现。中医认为，这些疾病的根源多与“肝、脾、肾”三大脏腑有关——肝气郁结会导致血压升高，脾胃失调会引发血糖紊乱，肾脏亏虚则会让病情迁延不愈。因此，中医调理慢性病，不只是“控制指标”，更重要的是“调理脏腑”，从根源上改善身体状态。

         先来说高血压。中医将高血压归为“眩晕”“头痛”的范畴，常见的证型有“肝阳上亢”“痰湿内阻”“肝肾阴虚”等。很多高血压患者平时容易烦躁、易怒、头痛、头晕，这就是典型的“肝阳上亢”型，多是因为长期情绪激动、熬夜等导致肝气郁结，进而化火升阳，引发血压升高。还有的患者体型肥胖、胸闷、头晕沉重，这是“痰湿内阻”型，多与饮食油腻、脾胃运化失常有关，痰湿堵塞经络，导致气血运行不畅，进而引发血压问题。

         再看糖尿病。中医将糖尿病归为“消渴”的范畴，核心病机是“阴虚燥热”，与肺、胃、肾三脏密切相关。很多糖尿病患者表现为多饮、多食、多尿、体重下降，这就是因为体内阴液不足，燥热内生，导致津液代谢失常。长期的糖尿病患者，还会出现手脚麻木、视力模糊等并发症，这是因为“久病入络”，阴虚血瘀，经络堵塞，进而影响到肢体和眼部的气血供应。

         之前接诊过一位52岁的王先生，确诊高血压、糖尿病3年多了，一直服用西药控制，血压、血糖指标还算稳定，但就是经常头晕、手脚麻木、乏力。我给她把脉后发现，他的脉象弦细，舌苔少而干，属于“肝肾阴虚兼血瘀”——长期的慢性病消耗了体内的阴液，导致肝肾阴虚，同时气血运行不畅，瘀血阻滞经络，进而引发头晕、手脚麻木等不适。

         针对王先生的情况，我采用了“滋补肝肾、活血化瘀”的调理思路，开了“六味地黄丸加减”配合“桃红四物汤”，既能滋养肝肾阴液，又能活血化瘀、疏通经络。同时嘱咐他调整饮食结构，减少高盐、高糖、高脂食物的摄入，多吃一些滋阴、补肾、活血的食材，如枸杞、山药、丹参、山楂等。

         另外，我还教了他一套“疏肝补肾按摩法”：每天晚上睡前，用手指揉按太冲穴（足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处）5-10分钟，太冲穴是肝经的原穴，能起到疏肝理气的作用；再揉按肾俞穴（腰部第二腰椎棘突下，旁开1.5寸）5-10分钟，肾俞穴是肾脏的背俞穴，能起到补肾滋阴的作用。